La vista cansada o presbicia es un defecto fisiológico que ocurre generalmente a partir de los 40 años y afecta a todas las personas sin excepción. En las personas jóvenes el cristalino es blando y flexible, su forma se modifica según las necesidades de enfoque o acomodación. Con el paso de los años esta flexibilidad va decreciendo por un endurecimiento gradual del cristalino. Alrededor de los 40 años una persona sin ningún problema visual empezará a tener dificultades de enfoque en visión próxima. Las personas se dan cuenta que tienen que sostener los objetos (textos, periódicos, etc.) a mayor distancia de su ojos, para verlos claramente.
 Normal |
 Presbicia |
Los síntomas se presentan cuando intentamos realizar un trabajo sostenido en visión próxima. Los más frecuentes son, visión borrosa, fatiga visual, cefaleas etc. Algo muy típico es que después de un período prolongado de fijación con objetos próximos al intentar mirar objetos más distantes la visión se mantiene borrosa durante breves instantes, la causa radica en un retraso en la relajación de la acomodación por la falta de falta de flexibilidad de cristalino.
Cuando la presbicia hace su aparición, las personas tienden a compensarla alejándose los objetos o el material de lectura, sin embargo el tratamiento adecuado es la utilización de gafas para visión próxima. Si el paciente utiliza gafas para visión lejana deberá añadir la potencia de las gafas de visión próxima a las que utiliza para lejos. Por esta razón muchas personas prefieren gafas bifocales, es decir con dos focos, uno para visión lejana y otro para visión cercana, o bien las lentes progresivas o multifocales que además de proporcionar una visión nítida de lejos y cerca también se consigue en distancias intermedias.
Otra posibilidad de corrección de la presbicia sobre todo en pacientes hipermétropes es mediante lente de contacto progresivo, lente intraocular multifocal y cirugía refractiva.
